ลงประกาศฟรี, ฝากร้านฟรี , ประกาศขายของฟรี ติด google

ระวัง ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยที่ให้ อาหารสายยาง !

การให้อาหารทางสายยางแก่ผู้ป่วยนั้น ถือเป็นเรื่องที่มักพบได้บ่อย ซึ่งเป็นการรักษาทางการแพทย์อีกรูปแบบหนึ่ง ซึ่งเป็นการป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยที่ไม่สามารถรับประทานอาหารเองได้ หรือผู้ป่วยที่ไม่รู้สึกตัว เกิดภาวะขาดสารอาหาร ซึ่งการให้อาหารทางสายยางนั้น ผู้ดูแลจะต้องมีความรู้ ความเชี่ยวชาญในเรื่องของการให้อาหารและอาหารที่จะนำมาให้ผู้ป่วยนั้นจะต้องมีขั้นตอนกระบวนการการผลิตที่สะอาด วัตถุดิบจะต้องมีความสะอาด ต้องผลิตในสถานที่ที่มีสิ่งแวดล้อมสะอาด

และที่สำคัญมีการควบคุมการผลิตโดยนักโภชนาการที่มีความชำนาญในเรื่องของการออกแบบสูตรอาหารเพื่อผู้ป่วย เพราะผู้ป่วยที่เป็นโรคบางโรคจะต้องมีการรับประทานอาหารที่จำกัด วัตถุดิบบางชนิดก็ห้ามรับประทาน หรือบางกรณีผู้ป่วยอาจจะมีการแพ้อาหาร ซึ่งข้อมูลประจำตัวของผู้ป่วยจะต้องมีการแจ้งให้นักโภชนาการรับทราบ เพื่อที่จะได้ออกแบบอาหารมาเหมาะสมกับร่างกายผู้ป่วย รวมไปถึงสัดส่วนและปริมาณ เพื่อป้องการเกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยที่ต้องให้อาหารทางสายยาง ซึ่งภาวะแทรกซ้อนที่เกิดในผู้ป่วยนั้น ถือเป็นเรื่องที่อันตรายพอสมควร เนื่องจากผู้ป่วยไม่สามารถรับประทานอาหารได้ตามปกติ เช่นเดียวกันกับการรับประทานยา ก็จะทำให้ลำบากขึ้น เพราะฉะนั้นควรดูแลผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด อาหารการกินของผู้ป่วยจะต้องมีความสะอาด และถูกสุขลักษณะมากที่สุด

สำหรับภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยนั้น มักพบได้บ่อย เพราะเนื่องจากผู้ป่วยไม่สามารถรับประทานอาหารได้ปกติ เรื่องของการเกิดภาวะแทรกซ้อนจึงมักพบได้บ่อย สำหรับภาวะแทรกซ้อนที่อาจพบได้ในผู้ป่วยที่ได้รับอาหารทางสายยาง คือภาวะท้องเดินหรืออาการท้องเสียนั่นเอง สาเหตุที่ทำให้ผู้ป่วยมีอาการท้องเสีย ส่วนใหญ่เกิดจากการเตรียมอาหารที่ไม่สะอาด อาหารมีการปนเปื้อนของเชื้อโรค หรือการให้อาหารในอัตราที่เร็วเกินไป อาหารเย็นเกินไป อาหารที่ให้ผู้ป่วยมีความเข้มข้นของอาหารเหลวที่ให้มากเกินไป อาหารมีปริมาณไขมันสูงเกิน 20 กรัมต่อลิตร ต่อมาภาวะแทรกซ้อนที่มักพบได้บ่อยเช่นกัน คือภาวะการขาดน้ำ

ซึ่งอาจเป็นผลต่อเนื่องจากปัญหาท้องเดิน หรือในผู้ป่วยรายที่ได้อาหารเข้มข้นสูง นอกจากจะสูญเสียน้ำจากอาการท้องเดินแล้วร่างกายยังต้องการน้ำเพิ่มเพื่อมาเจือจางอาหารที่เข้มข้นเกินไป และในผู้ป่วยที่ได้โปรตีนในปริมาณมากเกินไป จะทำให้เกิดปัญหาขาดน้ำได้ นอกจากนี้การสำลักในผู้ป่วยที่ให้อาหารทางสายยาง ซึ่งผู้ดูแลจะต้องระวังเกี่ยวกับอาการสำลัก โดยเฉพาะผู้ป่วยที่ไม่รู้สึกตัว จะเสี่ยงอันตรายมากเพราะจะเข้าไปที่หลอดลมลงสู่ปอดเกิดภาวะปอดอักเสบจากการสำลักได้ ซึ่งถ้าผู้ป่วยเกิดการสำลักอาหาร ผู้ดูแลควรหยุดการให้อาหารทันที และควรรีบแจ้งแพทย์ผู้ทำการรักษาให้เร็วที่สุด เพื่อแก้ไขปัญหาต่อไป หากปล่อยไว้นานอาจจะเกิดอันตรายแก่ผู้ป่วยได้

และอีกภาวะแทรกซ้อนที่มักพบได้บ่อยมากที่สุดในกลุ่มผู้ป่วยที่ต้องให้ อาหารทางสายยาง คือ การเกิดโรคขาดสารอาหาร พบได้ในผู้ป่วยที่ได้รับอาหารผ่านสายยางเป็นระยะเวลานาน แต่ผู้ป่วยอาจจะได้รับอาหารที่มีปริมาณไม่เพียงพอกับความต้องการของร่างกาย หรือได้รับอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการไม่ครบถ้วน ที่พบบ่อย คือได้อาหารที่เป็นแหล่งพลังงานไม่เพียงพอ มีสารอาหารที่ไม่ครบถ้วน ซึ่งอาจทำให้ร่างกายผู้ป่วยเกิดการขาดวิตามิน และเกลือแร่ ที่พบบ่อยคือภาวะโซเดียมต่ำ เป็นต้น ซึ่งถือว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายมากต่อผู้ป่วยที่ไม่สามารถรับประทานอาหารเองได้ ซึ่งจุดประสงค์หลักๆของการให้อาหารทางสายยางก็คือการป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยเกิดโรคขาดสารอาหารนั่นเอง เพราะถือว่าเป็นภาวะที่สามารถเป็นอันตรายถึงชีวิตได้เลย หากเกิดอาการอย่างรุนแรง

ทั้งนี้การให้อาหารทางสายยางอาจจะทำให้ผู้ป่วยเกิดภาวะโรคอ้วนอีกด้วย ถึงแม้ว่าผู้ป่วยที่ต้องให้อาหารทางสายยาง อาจจะไม่ได้รับประทานอาหารได้ตามปกติ แต่ก็เสี่ยงการเกิดภาวะโรคอ้วนได้เช่นกัน ผู้ป่วยที่ได้อาหารทางสายยาง ส่วนใหญ่เป็นผู้ป่วยที่ต้องนอนพักบนเตียง ไม่ค่อยมีกิจกรรมการเคลื่อนไหว ดังนั้นเมื่ออยู่ในช่วงพักฟื้น ควรปรับลดปริมาณของพลังงานให้ลดลง เพื่อป้องกันปัญหาการได้รับโภชนาการเกินจนเกิดโรคอ้วนได้ เพราะฉะนั้น ผู้ดูแลควรสังเกตอาการและรูปร่างของผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด หากผู้ป่วยมีอาการผิดปกติ ผู้ดุแลควรรีบแจ้งแพทย์ผู้รักษาทันที เพื่อไม่ให้เกิดอันตรายแก่ผู้ป่วย

ศูนย์ข้อมูลโควิด-19: “วัคซีนเด็กในยุค COVID-19”

พูดคุยเกี่ยวกับวัคซีนของเด็กในยุคโควิด-19 … พาลูกน้อยไปรับวัคซีนจะเสี่ยงติดเชื้อหรือเปล่า? จำเป็นไหมที่จะต้องพาลูกน้อยมารับวัคซีนในช่วงที่โควิดแพร่ระบาด? วัคซีนชนิดใด เลื่อนได้ เลื่อนไม่ได้บ้าง? วัคซีนโควิด-19 สำหรับเด็กมีแล้วหรือยัง? คุณพ่อคุณแม่จะดูแลลูกน้อยอย่างไรในเมื่อลูกน้อยยังไม่ได้รับวัคซีนโควิด?

วันนี้นายแพทย์ณัฐวัฒน์ อึ๊งวิจารย์ปัญญา กุมารแพทย์ โรงพยาบาลศิครินทร์ จะมาเคลียร์ทุกข้อสงสัยให้กับคุณพ่อคุณแม่ เกี่ยวกับเรื่องการรับวัคซีนสำหรับเด็ก

วัคซีนชนิดไหนเลื่อนได้ เลื่อนไม่ได้?

สถานการณ์โควิด-19 ยังคงมีการแพร่ระบาดอยู่ คุณพ่อคุณแม่หลายท่านอาจมีความกังวลว่า ลูกจะมีความเสี่ยงได้รับเชื้อเมื่อต้องออกมารับวัคซีน แต่อย่างไรก็ตาม ควรพาลูกน้อยมารับวัคซีนตามปกติ เพราะการเลื่อนรับวัคซีนในช่วงอายุที่เหมาะสม อาจเพิ่มโอกาสการติดเชื้อในโรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน ซึ่งอาจจะทำให้มีอาการรุนแรงและเสียชีวิตได้! ซึ่งหากคุณพ่อคุณแม่มีความจำเป็นที่จะต้องเลื่อนรับวัคซีน สามารถดูคำแนะนำจากสมาคมโรคติดเชื้อในเด็กแห่งประเทศไทย ดังนี้

วัคซีนที่ควรมาฉีดตามกำหนด ไม่ควรเลื่อน วัคซีนกลุ่มนี้แบ่งออกเป็น

วัคซีนสำหรับทารกแรกเกิด ได้แก่

    วัคซีนวัณโรค (BCG)
    วัคซีนไวรัสตับอักเสบบี (Hepatitis B)
    เซรุ่มตับอักเสบบี (HBIG)

วัคซีนเพื่อป้องกันการติดเชื้อภายหลังสัมผัสผู้ติดเชื้อโรค (Post Exposure Prophylaxis) วัคซีนที่ควรฉีดเพื่อป้องกันไม่ให้เป็นโรค เมื่อเด็กไปสัมผัสโรค หรือสัมผัสกับสัตว์บางชนิด และเสี่ยงต่อการติดเชื้อ ได้แก่

    วัคซีนพิษสุนัขบ้า (Rabies)
    วัคซีนคอตีบ บาดทะยัก ไอกรน (dT, Tdap)
    วัคซีนอีสุกอีใส (VZV)
    วัคซีนหัด หัดเยอรมัน คางทูม (MMR)
    วัคซีนไวรัสตับอักเสบบี (Hepatitis B)

วัคซีนที่เลื่อนได้ประมาณ 1–2 สัปดาห์ วัคซีนในช่วง 1 ปีแรก ป้องกันโรคที่มีโอกาสทำให้เกิดอาการรุนแรงในเด็กเล็ก ได้แก่

    วัคซีนรวม คอตีบ บาดทะยัก ไอกรน (DTP)
    วัคซีนโปลิโอ (IPV, OPV)
    วัคซีนฮิบ (HIB)
    วัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบี (Hepatitis B)
    วัคซีนไข้สมองอักเสบเจอี (JE)
    วัคซีนหัด หัดเยอรมัน คางทูม (MMR)
    วัคซีนนิวโมคอคคัส หรือไอพีดี (PCV/IPD)
    วัคซีนโรต้า (Rota)
    วัคซีนไข้หวัดใหญ่ (Flu)

วัคซีนที่สามารถเลื่อนได้ 2–4 สัปดาห์ (ตั้งแต่อายุ 1 ปีขึ้นไป) ได้แก่

    วัคซีนรวมคอตีบ บาดทะยัก ไอกรน (DTP)
    วัคซีนโปลิโอ (IPV, OPV)
    วัคซีนฮิบ (HIB)
    วัคซีนนิวโมคอคคัส หรือไอพีดี (PCV/IPD)
    วัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบเอ (Hepatitis A)
    วัคซีนอีสุกอีใส (VZV)

วัคซีนที่สามารถเลื่อนได้มากกว่า 1 เดือนขึ้นไป หรือรอให้สถานการณ์โควิด-19 สงบ

    วัคซีนเอชพีวี (HPV) หรือวัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูก
    วัคซีนคอตีบ บาดทะยัก ไอกรน (TDaP) ในช่วงอายุมากกว่า 11 ปี

คุณพ่อคุณแม่สามารถดูคำแนะนำเพิ่มเติมหากมีความจำเป็นที่จะต้องเลื่อนนัดการรับวัคซีน สามารถพิจารณาตามแนวทางของสมาคมโรคติดเชื้อในเด็กแห่งประเทศไทย
นายแพทย์ณัฐวัฒน์ อึ๊งวิจารย์ปัญญา – กุมารแพทย์ โรงพยาบาลศิครินทร์

วัคซีนไข้หวัดใหญ่ ป้องกันโควิด-19 ไม่ได้!

วัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ ไม่สามารถป้องกันโควิด-19 ได้! เนื่องจากเป็นวัคซีนคนละชนิดกัน แต่การฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่จะช่วยป้องกันกรณีที่เด็กติดโควิด-19 จะได้ไม่ติดไข้หวัดใหญ่ซ้ำซ้อน (Co-infections) หรือการติดเชื้อร่วมกันซึ่งทำให้มีอาการรุนแรงและการรักษามีความซับซ้อนมากยิ่งขึ้น โดยวัคซีนไข้หวัดใหญ่ สามารถฉีดได้ตั้งแต่อายุ 6 เดือนขึ้นไป

วัคซีน COVID-19 สำหรับเด็กมีหรือยัง?

ปัจจุบันแนะนำให้ฉีดวัคซีนโควิด-19 ในเด็กที่มีอายุมากกว่า 5 ปีขึ้นไป โดยแนะนำวัคซีนชนิด mRNA ซึ่งจะมีการกำหนดจำนวนโดสที่ควรได้รับตามคำแนะนำของกระทรวงสาธารณสุข (สธ.) ดังนี้

    เด็กอายุ 5 – 11 ปี ฉีด 2 เข็ม (0.2 ml./โดส) โดยให้เว้นระยะห่างกัน 8 สัปดาห์ (ฝาสีส้ม)
    เด็กอายุ 12 ปีขึ้นไป ฉีด 2 เข็ม (0.3 ml./โดส) โดยให้เว้นระยะห่างกัน 3-4 สัปดาห์ (ฝาสีม่วง)

อาการต้องรู้หลังรับวัคซีน อาการแบบไหนเรียกแพ้วัคซีน?

หลังจากที่รับวัคซีนโควิด-19 อาจมีผลข้างเคียงที่สามารถพบได้ เช่น อาการปวด บวม แดง ร้อนบริเวณที่ฉีด หรือมีไข้ ปวดศีรษะ คลื่นไส้เล็กน้อย ซึ่งถือเป็นผลข้างเคียงที่พบได้ปกติ โดยอาการดังกล่าวจะดีขึ้นภายใน 1-2 วัน

อาการข้างเคียงที่คุณพ่อคุณแม่ต้องสังเกต

    อาการแพ้วัคซีน ได้แก่ ผื่นขึ้น หน้าบวม ปากบวม หายใจติดขัด หายใจลำบาก
    ผลข้างเคียงชนิดรุนแรง (พบในอัตราที่ต่ำมาก) ได้แก่ เจ็บหน้าอก ใจสั่น หอบ เหนื่อยง่าย จากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ

โอกาสในการเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ อยู่ที่ 16: 1,000,000 เกิดในเพศชาย สามารถรักษาได้ด้วยการใช้ยาต้านการอักเสบ NSAID และสเตียรอยด์ (Prednisolone) ซึ่งผู้ที่มีอาการนี้จะหายเป็นปกติเกือบทั้งหมด

หากเด็กๆ มีอาการดังกล่าว คุณพ่อคุณแม่ควรรีบพามาพบแพทย์ทันที เพื่อตรวจวินิจฉัยอาการ ส่วนใหญ่มักเกิดในช่วง 7-30 วัน

คำแนะนำข้อควรปฏิบัติหลังรับวัคซีน หลังได้รับวัคซีนแล้ว ควรนั่งพักและสังเกตอาการของตนเองอย่างน้อย 30 นาที เหมือนกันกับผู้ใหญ่ โดยมีอาการที่ต้องเฝ้าระวังเป็นพิเศษ

    แน่นหน้าอก เจ็บหน้าอก
    หอบ
    ใจสั่น
    เหนื่อยง่าย

หากพบความผิดปกติดังกล่าวข้างต้น ให้รีบพบแพทย์ทันที นอกจากการสังเกตอาการในช่วง 30 นาทีแรกแล้ว ควรติดตามอาการอย่างต่อเนื่องอีก 30 วัน และภายใน 7 วัน หลังจากฉีดวัคซีน ไม่แนะนำให้ออกกำลังกายหนักๆ เพราะจะทำให้หัวใจต้องทำงานเพิ่มขึ้น และความเหนื่อยล้าจากการออกกำลัง อาจทำให้เกิดความกังวลและไม่แน่ใจว่าเป็นอาการที่เป็นผลข้างเคียงจากวัคซีนหรือไม่

ไขข้อสงสัยเกี่ยวกับการรับวัคซีน COVID-19 ในเด็ก

“หากลูกน้อยติดโควิด-19 แล้วเมื่อไรจะฉีดวัคซีนได้”

“ถ้าเราฉีดวัคซีนตัวอื่นมา จะสามารถฉีดวัคซีนโควิด-19 ได้ไหม?”

เด็กๆ ที่ติดเชื้อโควิด-19 สามารถฉีดวัคซีนโควิดได้หลังจากที่ตรวจพบเชื้อไป 4 สัปดาห์ ในกรณีที่รับวัคซีนอื่นมา หากเป็นวัคซีนทั่วไป ให้เว้นระยะห่างจากวัคซีนโควิด-19 อย่างน้อย 4 สัปดาห์ แต่หากเป็นวัคซีนที่จำเป็นต้องฉีด เช่น วัคซีนป้องกันพิษสุนัขบ้า วัคซีนป้องกันบาดทะยัก สามารถฉีดได้ทันที (ฉีดพร้อม-ก่อน-หลัง วัคซีนโควิดได้)

ดูแลลูกน้อยอย่างไรให้ห่างไกลจาก COVID-19 ในวันที่ยังไม่ได้รับวัคซีน

กรณีที่เด็กๆ ยังไม่ได้รับวัคซีน คุณพ่อคุณแม่ควรดูแลโดยปฏิบัติตามคำแนะนำ 3 ข้อสำคัญดังนี้

    Social Distance รักษาระยะห่าง ไม่ควรพาลูกไปเที่ยวในสถานที่ๆ คนแออัด
    Hand hygiene  ล้างมือทุกครั้งที่จับสิ่งของ จับประตู กดลิฟต์ โดยล้างด้วยเจลแอลกอฮอล์ หรือล้างด้วยน้ำกับสบู่
    Face Mask ใส่หน้ากากอนามัยทุกครั้ง เมื่อต้องออกนอกบ้าน หรืออยู่ในที่ชุมชน เช่น การนั่งรถโดยสารประจำทาง เป็นต้น


COVID-19 ในเด็ก ลูกน้อยติดโควิดจากไหน?

กลัวว่าลูกจะเป็นโควิด-19 สังเกตอาการได้อย่างไร?

“เนื่องจากในช่วงนี้เด็กติดเชื้อ Covid-19 เพิ่มขึ้นมาก ผู้ปกครองสามารถสังเกตอาการเบื้องต้นได้ ดังนี้ … หากมีอาการไอ น้ำมูก เจ็บคอ ถ่ายเหลว อ่อนเพลีย ร่วมกับมีไข้สูงมากกว่า 39 องศา หรือมีประวัติสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ติดเชื้อ ควรมาพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัย”

หมอออนไลน์: โรคเกาต์ (Gout)

โรคเกาต์ เป็นโรคปวดข้อเรื้อรังชนิดหนึ่งที่พบได้ประมาณ 2-4 คนใน 1,000 คน พบในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงประมาณ 9-10 เท่า ส่วนมากจะพบในผู้ชายอายุมากกว่า 30 ปีขึ้นไป ส่วนผู้หญิงพบได้น้อย ถ้าพบมักจะเป็นหลังวัยหมดประจำเดือน

สาเหตุ

ส่วนมากมีสาเหตุจากร่างกายสร้างกรดยูริก* มากเกินไป เนื่องจากความผิดปกติทางกรรมพันธุ์ จึงมักพบมีพ่อแม่ญาติพี่น้องเป็นโรคนี้ด้วย

ส่วนน้อยอาจมีสาเหตุจากร่างกายมีการสลายตัวของเซลล์มากเกินไป (เช่น โรคธาลัสซีเมีย มะเร็งเม็ดเลือดขาว การใช้ยารักษามะเร็งหรือฉายรังสี เป็นต้น) อาจเกิดจากไตขับกรดยูริกได้น้อยลง (เช่น ภาวะไตวาย ตะกั่วเป็นพิษ)

ความอ้วน/ภาวะน้ำหนักเกิน การดื่มแอลกอฮอล์ (โดยเฉพาะเบียร์) การกินอาหารที่ให้กรดยูริกสูง การได้รับบาดเจ็บที่ข้อกระดูก การใช้ยา เช่น ไทอาไซด์ แอสไพริน ไซโคลสปอริน (cyclosporin) เลโวโดพา (levodopa) ยาลดความดันกลุ่มต้านเอซ (ACE inhibitors เช่น อีนาลาพริล) และกลุ่มเออาร์บี (ARB เช่น วาลซาร์แทน) อาจกระตุ้นให้อาการกำเริบได้

นอกจากนี้ โรคนี้อาจพบร่วมกับโรคเรื้อรัง เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน ไขมันในเลือดผิดปกติ กลุ่มอาการเมตาบอลิก ไตวาย เป็นต้น

*กรดยูริก เป็นสารชนิดหนึ่งที่เป็นผลมาจากการเผาผลาญสารเพียวรีน (purine ซึ่งมีมากในเครื่องในสัตว์ สัตว์ปีก เนื้อแดง อาหารทะเล ยีสต์ พืชผักหน่ออ่อนหรือยอดอ่อน) และการสลายตัวของเซลล์ในร่างกาย จึงเป็นสิ่งที่พบได้เป็นปกติในเลือดของคนเรา และจะถูกขับออกทางไต แต่ถ้าหากว่าร่างกายมีการสร้างกรดยูริกมากเกินไป หรือไตขับกรดยูริกได้น้อยลง ก็จะทำให้มีกรดยูริกคั่งอยู่ในร่างกายมากผิดปกติ ซึ่งจะตกผนึกสะสมอยู่ตามข้อ ผิวหนัง ไตและอวัยวะอื่น ๆ ทำให้เกิดอาการไม่สบายต่าง ๆ

อาการ

มีอาการปวดข้อรุนแรง ซึ่งเกิดขึ้นฉับพลันทันที ถ้าเป็นการปวดครั้งแรกมักจะเป็นเพียงข้อเดียว ข้อที่พบมาก ได้แก่ นิ้วหัวแม่เท้า (ส่วนข้อเท้า ข้อเข่า ก็อาจพบในผู้ป่วยบางราย) ข้อจะบวมและเจ็บมากจนเดินไม่ไหว ผิวหนังในบริเวณนั้นจะตึง ร้อนและแดง และจะพบลักษณะจำเพาะ คือ ขณะที่อาการเริ่มทุเลา ผิวหนังในบริเวณที่ปวดนั้นจะลอกและคัน

ผู้ป่วยมักเริ่มมีอาการปวดตอนกลางคืน และมักจะเป็นหลังดื่มแอลกอฮอล์ (ทำให้ไตขับกรดยูริกได้น้อยลง) หรือหลังกินเลี้ยง หรือกินอาหารมากผิดปกติ หรือเดินสะดุด บางครั้งอาจมีอาการขณะมีภาวะเครียดทางจิตใจ เป็นโรคติดเชื้อ หรือได้รับการผ่าตัดด้วยสาเหตุอื่น

บางครั้งอาจมีไข้ หนาวสั่น ใจสั่น ชีพจรเต้นเร็ว อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร

ในการปวดข้อครั้งแรก มักจะเป็นอยู่เพียงไม่กี่วัน แม้จะไม่ได้รับการรักษาก็จะค่อย ๆ หายไปได้เอง

ถ้าผู้ป่วยไม่ได้รับการรักษา ในระยะแรก ๆ อาจกำเริบทุก 1-2 ปี โดยเป็นที่ข้อเดิม แต่ต่อมาจะเป็นถี่ขึ้นเรื่อย ๆ เช่น ทุก 4-6 เดือน แล้วเป็นทุก 2-3 เดือน จนกระทั่งทุกเดือน หรือเดือนละหลายครั้ง และระยะการปวดจะนานวันขึ้นเรื่อย ๆ เช่นกลายเป็น 7-14 วัน จนกระทั่งหลายสัปดาห์หรือปวดตลอดเวลา ส่วนข้อที่ปวดก็จะเพิ่มจากข้อเดียวเป็น 2-3 ข้อ (เช่น ข้อมือ ข้อศอก ข้อเข่า ข้อเท้า นิ้วมือ นิ้วเท้า) จนกระทั่งเป็นเกือบทุกข้อ

ในระยะหลัง เมื่อข้ออักเสบหลายข้อ ผู้ป่วยมักสังเกตว่ามีปุ่มก้อนขึ้นที่บริเวณที่เคยอักเสบบ่อย ๆ เช่น ข้อนิ้วเท้า ข้อนิ้วมือ ข้อศอก ข้อเข่า รวมทั้งที่หู เรียกว่า ตุ่มโทฟัส (tophus/tophi) ซึ่งเป็นแหล่งสะสมของสารยูริก ปุ่มก้อนนี้จะโตขึ้นเรื่อย ๆ จนบางครั้งแตกออกมีสารขาว ๆ คล้ายชอล์กหรือยาสีฟันไหลออกมา กลายเป็นแผลเรื้อรัง หายช้า ในที่สุดข้อต่าง ๆ จะค่อย ๆ พิการและใช้งานไม่ได้

ภาวะแทรกซ้อน

ถ้าไม่ได้รับการรักษา อาจทำให้เกิดภาวะข้อพิการ นิ่วในทางเดินปัสสาวะ (พบได้ประมาณร้อยละ 25) ซึ่งอาจทำให้มีการติดเชื้อของทางเดินปัสสาวะแทรกซ้อนตามมาได้

นอกจากนี้ยังพบว่าผู้ป่วยโรคเกาต์มักมีโอกาสเป็นเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง และภาวะหลอดเลือดแดงแข็งมากกว่าคนปกติ (สันนิษฐานว่าอาจมีความผิดปกติทางกรรมพันธุ์ของโรคเหล่านี้ร่วมกับโรคเกาต์) และถ้าหากไม่ได้ควบคุมโรคเหล่านี้ ในที่สุดก็อาจกลายเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ โรคในหลอดเลือดสมองตีบและไตวายได้

การวินิจฉัย

แพทย์จะวินิจฉัยเบื้องต้นจากอาการ ประวัติการเจ็บป่วย และการตรวจร่างกาย ซึ่งจะตรวจพบข้อที่ปวดมีลักษณะบวมแดงร้อน อาจมีไข้ร่วมด้วย บางรายอาจมีตุ่มโทฟัส

แพทย์จะทำการวินิจฉัยให้ชัดเจนโดยการเจาะเลือดหาระดับของกรดยูริกในเลือด (ค่าปกติเท่ากับ 3-7 มก./ดล.) ถ้าผลการตรวจไม่ชัดเจน อาจต้องทำการเจาะดูดน้ำจากข้อที่อักเสบไปส่องตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ ถ้าเป็นเกาต์จะพบผลึกของยูเรต นอกจากนี้อาจต้องตรวจพิเศษอื่น ๆ ถ้าจำเป็น

การรักษาโดยแพทย์

ในรายที่มีอาการข้ออักเสบ แพทย์จะให้ยาลดข้ออักเสบ เช่น ยาต้านอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ หรือคอลชิซีน ถ้าไม่ได้ผลอาจให้สเตียรอยด์

ในรายที่เป็นเกาต์เรื้อรัง แพทย์จะให้คอลชิซีนกินเป็นประจำ เพื่อป้องกันมิให้ข้ออักเสบกำเริบ

ที่สำคัญ ผู้ป่วยจำเป็นต้องกินยาลดกรดยูริก* เป็นประจำ เพื่อควบคุมระดับกรดยูริกในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ ซึ่งมักจะให้เมื่ออาการข้ออักเสบทุเลาแล้ว ยาลดกรดยูริกมีให้เลือกใช้อยู่ 2 ชนิด ได้แก่

    ยาลดการสร้างกรดยูริก เช่น ยาเม็ดอัลโลพูรินอล (allopurinol) ซึ่งแพทย์นิยมใช้ยาชนิดนี้เป็นอันดับแรก ยานี้อาจทำให้เกิดการแพ้รุนแรงได้ (ถ้ากินแล้วมีอาการผื่นคัน หรือพุพองตามตัว ควรหยุดยาทันที) และอาจทำให้ตับอักเสบได้
    ยาขับกรดยูริก เช่น ยาเม็ดโพรเบเนซิด (probenecid) ซึ่งแพทย์จะใช้เมื่อใช้อัลโลพูรินอลไม่ได้ ผู้ป่วยที่กินยานี้ ควรดื่มน้ำประมาณวันละ 3 ลิตร เพื่อป้องกันมิให้เกิดนิ่วไต เนื่องจากการตกตะกอนของกรดยูริก ยานี้ห้ามใช้ในผู้ที่มีนิ่วไตหรือภาวะไตวาย

แพทย์จะให้ผู้ป่วยกินยาลดกรดยูริกเป็นประจำทุกวันไปจนตลอดชีวิต จะช่วยให้สารยูริกที่สะสมตามข้อและอวัยวะต่าง ๆ ละลายหายไปได้ รวมทั้งตุ่มโทฟัสจะยุบหายไปในที่สุด ผู้ป่วยที่ใช้ยาลดกรดยูริกก็ไม่จำเป็นต้องงดอาหารประเภทเนื้อสัตว์และเครื่องในสัตว์อย่างเคร่งครัด สามารถกินอาหารได้ทุกชนิดในปริมาณที่พอเหมาะกับขนาดของยาที่ใช้

ผู้ป่วยจำเป็นต้องไปรับการตรวจหาระดับกรดยูริกในเลือดเป็นระยะ ๆ แม้ว่าจะไม่มีอาการผิดปกติแล้วก็ตาม ทั้งนี้เพื่อติดตามดูว่าระดับกรดยูริกในเลือดอยู่ในเกณฑ์ปกติหรือไม่

ผลการรักษา ถ้าได้รับการตรวจรักษาจากแพทย์และรู้จักดูแลตนเองอย่างจริงจังและต่อเนื่อง จะสามารถควบคุมโรคและป้องกันภาวะแทรกซ้อน มีคุณภาพชีวิตที่ดีและอายุยืนยาวได้ แต่ถ้าปล่อยปละละเลยหรือไม่ปฏิบัติตัวตามที่แพทย์แนะนำ ก็มักมีภาวะแทรกซ้อนตามมาในที่สุด มีความยุ่งยากในการดูแลรักษา สูญเสียคุณภาพชีวิต และอาจเสียชีวิตก่อนวัยอันควร

ข้อควรปฏิบัติตัวสำหรับผู้ป่วย

    ควรดื่มน้ำอย่างน้อยวันละ 3 ลิตร เพื่อป้องกันนิ่วไต
    ถ้าอ้วน ควรลดน้ำหนักลงทีละน้อย อย่าลดฮวบฮาบ อาจทำให้มีการสลายตัวของเซลล์รวดเร็ว และมีการสร้างกรดยูริก ทำให้ข้ออักเสบกำเริบได้
    ควรงดแอลกอฮอล์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเบียร์
    ควรระวังอย่าให้ข้อกระดูกได้รับบาดเจ็บ
    หลีกเลี่ยงการใช้ยาที่อาจทำให้โรคกำเริบ เช่น แอสไพริน ไทอาไซด์
    หลีกเลี่ยงอาหารที่ให้กรดยูริกสูง เช่น เครื่องในสัตว์ ไข่ปลา ปลาซาร์ดีน ปลาแฮริง หอย กะปิ น้ำสกัดเนื้อ น้ำต้มกระดูก อาหารที่ใส่ยีสต์ (ขนมปัง เบียร์) ชะอม กระถิน ยอดแค ดอกสะเดา สาหร่าย ยอดผัก เป็นต้น

ส่วนอาหารที่ให้กรดยูริกปานกลาง ซึ่งผู้ป่วยควรกินได้ พอประมาณอย่าซ้ำบ่อย เช่น เป็ด ไก่ ปลา เนื้อสัตว์ ถั่ว เห็ด ปลาหมึก ปู หน่อไม้ ดอกกะหล่ำ ผักขม ผักปวยเล้ง สะตอ

อาหารที่ให้ยูริกต่ำซึ่งผู้ป่วยกินได้ไม่จำกัด เช่น ธัญพืช ผลไม้ทุกชนิด ผัก (ที่ไม่ใช่ยอดอ่อน) หัวกะหล่ำ ไข่ เต้าหู้ นมพร่องไขมัน โยเกิร์ต เนย ข้าว แป้ง ข้าวโพด ข้าวโอ๊ต ช็อกโกแลต ชา กาแฟ

ผู้ป่วยควรสังเกตว่า อาหารประเภทใดกินแล้วสามารถควบคุมกรดยูริกในเลือดได้ดี ก็ให้เลือกกินอาหารประเภทเหล่านั้น อาหารประเภทใดทำให้โรคกำเริบก็ควรหลีกเลี่ยง

*ควรรอให้ข้อหายอักเสบก่อน จึงเริ่มให้ยาลดกรดยูริก (หรือปรับเพิ่มขนาดในรายที่เคยได้รับยานี้อยู่ก่อนแล้ว) เนื่องเพราะการลดหรือเพิ่มกรดยูริกในเลือดทันทีจะกระตุ้นให้ข้ออักเสบมากขึ้นหรือนานขึ้นได้

การดูแลตนเอง

หากสงสัย เช่น มีอาการปวดข้อ ข้ออักเสบบวมแดงร้อน ควรปรึกษาแพทย์

เมื่อตรวจพบว่าเป็นโรคเกาต์ ควรดูแลตนเอง ดังนี้

    รักษา กินยา ตามคำแนะนำของแพทย์
    ติดตามรักษากับแพทย์ตามนัด
    ปฏิบัติตัวตามคำแนะนำของแพทย์ (ดู "ข้อควรปฏิบัติตัวสำหรับผู้ป่วย")

ควรกลับไปพบแพทย์ก่อนนัด ถ้ามีลักษณะข้อใดข้อหนึ่ง ดังต่อไปนี้

    กินยาแล้วไม่ทุเลา หรือมีไข้ หรือข้ออักเสบกำเริบ
    ขาดยาหรือยาหาย
    กินยาแล้วสงสัยเกิดผลข้างเคียงจากยา เช่น มีลมพิษ ผื่นคัน ตุ่มพุพอง ตาบวม ปากบวม ปวดท้อง ท้องเดิน คลื่นไส้ อาเจียน จุดแดงจ้ำเขียว หรือมีอาการผิดปกติอื่น ๆ

การป้องกัน

สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเกาต์ (เช่น มีประวัติโรคเกาต์ในครอบครัว) หรือเคยมีอาการของโรคนี้กำเริบมาก่อน ควรป้องกันไม่ให้โรคกำเริบโดยการปฏิบัติตัวตาม "ข้อควรปฏิบัติตัวสำหรับผู้ป่วย (โรคเกาต์)"

ข้อแนะนำ

1. โรคนี้แม้จะเป็นเรื้อรัง แต่หากได้รับการรักษาอย่างจริงจัง ก็มักจะป้องกันมิให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและสามารถมีชีวิตปกติสุขได้ ควรแนะนำให้ผู้ป่วยรับการรักษาอย่าได้ขาด ดังนั้น จึงควรกินยาตามแพทย์สั่งไปตลอดชีวิต และหมั่นตรวจเลือดเป็นระยะ ๆ

2. เนื่องจากยาอัลโลพูลินอลมีโอกาสทำให้ผู้ป่วยเกิดอาการแพ้รุนแรง คือ กลุ่มอาการสตีเวนส์จอห์นสันได้ ถ้าจำเป็นต้องให้ผู้ป่วยกินยานี้เป็นประจำ แพทย์อาจทำการตรวจเลือดดูว่าผู้ป่วยมีพันธุกรรม (ยีนที่มีชื่อว่า HLA-B*5801) ที่จะทำให้เกิดการแพ้ยานี้หรือไม่ ถ้ามีก็จะหลีกเลี่ยงไม่ใช้ยานี้

3. ในรายที่มีเพียงกรดยูริกในเลือดสูงโดยไม่มีอาการปวดข้อหรืออาการอื่น ๆ ก็ไม่ต้องให้ยารักษา ยกเว้นถ้ามีระดับของกรดยูริกสูงเกิน 12 มก./ดล. ก็ควรกินยาลดกรดยูริกเป็นประจำ

4. ผู้ที่มีญาติพี่น้องเป็นโรคเกาต์ ควรตรวจระดับกรดยูริกในเลือดเป็นระยะ

5. อาการข้ออักเสบเฉียบพลันแบบโรคเกาต์ ตรวจพบระดับยูริกในเลือดปกติ ควรเจาะดูดน้ำจากข้อไปตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ ถ้าพบผลึกของยูเรตก็วินิจฉัยว่าเป็นเกาต์ แต่ถ้าพบว่าเป็นผลึกของแคลเซียมไพโรฟอสเฟต (calcium pyrophosphate) ก็เป็นภาวะเรียกว่า เกาต์เทียม (pseudogout)*

* เกาต์เทียม (pseudogout/calcium pyrophosphate dihydrate crystal deposition disease) เป็นโรคข้ออักเสบเฉียบพลันที่เกิดจากการสะสมของผลึกแคลเซียมไพโรฟอสเฟตตามข้อใหญ่ ๆ เช่น ข้อเข่า ข้อมือ ข้อเท้า เป็นต้น ส่วนใหญ่เกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ ส่วนน้อยอาจพบร่วมกับภาวะอื่น ๆ เช่น ต่อมพาราไทรอยด์ทำงานเกิน (hyperparathyroidism) ภาวะมีเหล็กสะสมตามเนื้อเยื่อ (hemochromatosis) ภาวะแมกนีเซียมในเลือดต่ำ (hypomagnesemia) เบาหวาน เป็นต้น มักมีอาการไข้ ปวดข้อ ข้ออักเสบเฉียบพลันกำเริบเป็นครั้งคราวคล้ายโรคเกาต์ บางรายอาจมีอาการปวดข้อและข้อแข็งเรื้อรังคล้ายโรคปวดข้อรูมาตอยด์ โรคนี้ส่วนใหญ่จะทุเลาได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน แต่บางรายอาจเกิดการทำลายข้อจนข้อพิการได้

การรักษา ให้ยาต้านอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ขณะที่มีอาการกำเริบเฉียบพลัน และอาจให้คอลชิซีน วันละ 1 เม็ด เพื่อป้องกันไม่ให้อาการกำเริบ บางครั้งอาจต้องทำการดูดระบายน้ำจากข้อ และฉีดสเตียรอยด์เข้าข้อเพื่อลดการอักเสบ หรือทำกายภาพบำบัด ถ้าพบภาวะอื่นร่วมด้วยก็ให้การรักษาควบคู่กันไป

รถหกล้อรับจ้าง รถรับจ้างขนของนนทบุรี กระบะ หกล้อ กับการท่องเที่ยวที่น่าสนใจในนนทบุรี

 มาทำความรู้จักกับ รถรับจ้างขนของนนทบุรี ให้มากขึ้นกว่าเดิมกัน

รถรับจ้างขนของที่มีทั้ง รถกระบะรับจ้างจังหวัดนนทบุรี และ รถหกล้อรับจ้างจังหวัดนนทบุรี ของขนส่ง จังหวัดนนทบุรี ตั้งอยู่ทางตอนกลางของประเทศไทย และเป็นที่ตั้งของหลายสถานที่ท่องเที่ยวที่น่าสนใจ นอกจากนี้ การขนของด้วยรถรับจ้างก็เป็นอีกหนึ่งบริการที่สำคัญในพื้นที่นี้ ซึ่งมีทั้ง รถกระบะรับจ้างจังหวัดนนทบุรี และ รถหกล้อรับจ้างจังหวัดนนทบุรี ที่ให้บริการมากมายในการส่งของจากจุดหนึ่งไปยังอีกจุดหนึ่ง ต่อไปนี้คือข้อมูลเกี่ยวกับรถรับจ้างขนของและสถานที่ท่องเที่ยวที่น่าสนใจในจังหวัดนนทบุรี


การย้ายบ้านที่สะดวกและรวดเร็วด้วยบริการ รถรับจ้างขนของนนทบุรี

การย้ายบ้านหรือขนของเป็นกิจกรรมที่ทุกคนต้องเผชิญหน้าทั้งในเรื่องของความสะดวกสบายและการวางแผนที่ดี เพื่อให้ทำได้ตามเป้าหมายโดยมีปัญหาน้อยที่สุด ในบริบทนี้ เราจะพูดถึงบริการรถรับจ้างขนของในนนทบุรีที่เป็นทางเลือกที่ครบครันและมีคุณภาพสำหรับการย้ายที่บ้านหรือออฟฟิศของคุณ รวมถึงสถานที่ท่องเที่ยวที่น่าสนใจในพื้นที่นนทบุรีที่คุณสามารถสนุกไปพร้อมกับการขนของของคุณได้อย่างไม่ต้องกังวล

   
บริการรถรับจ้างขนของครบวงจร

รถรับจ้างขนของนนทบุรี มีความหลากหลายทั้ง รถกระบะรับจ้างย้ายหอจังหวัดนนทบุรี และ รถหกล้อรับจ้างย้ายบ้านจังหวัดนนทบุรี เพื่อตอบสนองความต้องการของลูกค้าทุกรูปแบบ รถกระบะเหมาะสำหรับการย้ายของน้อยๆ หรือขนของส่วนตัว ส่วนรถหกล้อเหมาะสำหรับการย้ายที่บ้านหรือออฟฟิศขนาดใหญ่ ทั้งนี้ บริการรถรับจ้างขนของนนทบุรีมีทีมคนขับที่มีความเชี่ยวชาญและมีประสบการณ์ เพื่อให้คุณมั่นใจได้ในการขนของของคุณ

รถกระบะรับจ้างขนของ ไปต่างจังหวัด

รถกระบะรับจ้างนนทบุรีและรถหกล้อรับจ้างนนทบุรี

รถกระบะรับจ้างมีขนาดที่เหมาะสมสำหรับการย้ายของที่มีปริมาณน้อยหรือเป็นของที่มีขนาดเล็ก มีพื้นที่ในรถที่เพียงพอที่จะรองรับกล่องของหรือของที่มีขนาดเล็กๆ ได้โดยไม่มีปัญหา นอกจากนี้ ค่าบริการของรถกระบะรับจ้างนนทบุรียังมีราคาที่เข้าถึงได้สำหรับทุกคน

รถหกล้อรับจ้างนนทบุรี

สำหรับขนของที่มีปริมาณมากหรือขนาดใหญ่ รถหกล้อรับจ้างนนทบุรีเป็นทางเลือกที่เหมาะสมมากขึ้น มีพื้นที่ในรถที่กว้างขวางทำให้สามารถนำของที่มีขนาดใหญ่ได้โดยสะดวก คุณสามารถมั่นใจได้ว่าของคุณจะถูกขนถ่ายไปยังสถานที่ปลายทางโดยปลอดภัย
ขนย้ายคอนโด

สถานที่ท่องเที่ยวที่น่าสนใจในนนทบุรี

หลังจากที่คุณได้ใช้บริการรถรับจ้างขนของในนนทบุรีแล้ว คุณสามารถใช้โอกาสนี้เพื่อสนุกสนานที่สถานที่ท่องเที่ยวที่น่าสนใจในพื้นที่ ตรงนี้คือบางส่วนของสถานที่ท่องเที่ยวที่คุณไม่ควรพลาด:


1. สวนรุ่งเรือง (Nonthaburi Garden Park)

สวนรุ่งเรืองเป็นสวนสาธารณะที่มีพื้นที่ใหญ่ พักผ่อนได้ดีในที่นี้เพราะมีทั้งสนามหญ้าสีเขียว สวนดอกไม้ และทางเดินเพื่อเล่นและออกกำลังกาย


2. ตลาดนนทบุรี (Nonthaburi Market)

ตลาดนนทบุรีเป็นสถานที่ที่นักท่องเที่ยวสามารถสัมผัสวิถีชีวิตของคนท้องถิ่นได้ มีของที่ขายมากมายตลอดทั้งตลาด ทั้งอาหารท้องถิ่นและสินค้าที่ทำจากวัสดุท้องถิ่น


3. วัดเล่งเน่ยยี่ (Wat Leng Nei Yi)

วัดเล่งเน่ยยี่เป็นวัดที่มีความสวยงามและเป็นที่น่าสนใจ มีประวัติยาวนานและถือเป็นสถานที่ที่บรรพบุรุษหลายท่านเคยมาที่นี้


4. เมืองโบราณท่าทราย (Ancient City):

ลักษณะ: พิพิธภัณฑ์กลางแจ้งที่นำเอาทรัพยากรธรรมชาติและประวัติศาสตร์มาสร้างขึ้น.

คำแนะนำ: คำแนะนำให้จ้างรถรับจ้างเพื่อการเดินทางที่สะดวกและรวดเร็ว.


5. สถานีรถไฟหัวตะเข้ (Hua Takhe Railway Station):

ตำแหน่ง: ถนนรามอินทรา, ตำบลบางไผ่, อำเภอเมืองนนทบุรี

ลักษณะ: สถานีรถไฟที่มีโครงสร้างทางประวัติศาสตร์


6. สวนสุขภาพท้องฟ้า (Talad Fah Park):

ตำแหน่ง: ถนนรามอินทรา, ตำบลบางไผ่, อำเภอเมืองนนทบุรี

ลักษณะ: สวนสาธารณะที่มีเครื่องออกกำลังกายและสิ่งอำนวยความสะดวก


7. ตลาดน้ำบางใหญ่ (Bang Yai Floating Market):

ตำแหน่ง: ถนนรามอินทรา, ตำบลบางไผ่, อำเภอบางใหญ่

ลักษณะ: ตลาดน้ำที่มีของที่ขายและอาหารท้องถิ่น


8. สวนสัตว์ไทรเผือก (Sai Noi Elephant Village):

ตำแหน่ง: ถนนรามอินทรา, ตำบลบางไผ่, อำเภอเมืองนนทบุรี

ลักษณะ: สวนสัตว์ที่มีช้างและกิจกรรมทางวัฒนธรรม

การจ้างรถรับจ้างเป็นทางเลือกที่สะดวกในการเยี่ยมชมสถานที่ท่องเที่ยวในจังหวัดนนทบุรี ควรติดต่อบริษัทรับจ้างที่เชี่ยวชาญในการบริการนี้เพื่อให้การเดินทางของคุณเป็นไปอย่างปลอดภัยและสะดวกสบาย.

   
สรุปการให้บริการรถรับจ้าง

การให้บริการ รถรับจ้างขนของในจังหวัดนนทบุรี นั้นมีทั้ง รถกระบะรับจ้างจังหวัดนนทบุรี และ รถหกล้อรับจ้างจังหวัดนนทบุรี จะ ย้ายบ้าน ย้ายหอ รับจ้างขนของทั่วไป ติดต่อ ขนส่ง ที่สามารถตอบสนองความต้องการของลูกค้าได้ทั้งในเรื่องขนาดของของและระยะทางที่ต้องการขนส่ง นอกจากนี้ยังมีสถานที่ท่องเที่ยวที่น่าสนใจมากมายที่สามารถเป็นทางเลือกในการสำรวจสถานที่ท่องเที่ยวหลายแห่งในจังหวัดนนทบุรีได้ครบถ้วน

พิจารณาข้อกำหนดด้านความปลอดภัย ก่อนการติดตั้งท่อลมร้อน

การพิจารณาข้อกำหนดด้านความปลอดภัยก่อนการติดตั้งท่อลมร้อนเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง เพื่อป้องกันอุบัติเหตุและอันตรายที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการติดตั้งและใช้งาน โดยมีข้อกำหนดด้านความปลอดภัยที่ควรพิจารณาดังนี้:

1. การวางแผนและการออกแบบ

การประเมินความเสี่ยง:
วิเคราะห์ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการติดตั้งและใช้งาน เช่น ความเสี่ยงจากความร้อน ไฟไหม้ การระเบิด หรือสารเคมีอันตราย
กำหนดมาตรการป้องกันและควบคุมความเสี่ยง

การเลือกวัสดุ:
เลือกวัสดุของท่อลมและอุปกรณ์ต่างๆ ที่ทนทานต่ออุณหภูมิและสภาพแวดล้อม
ตรวจสอบมาตรฐานของวัสดุ เพื่อให้มั่นใจในคุณภาพและความปลอดภัย

การออกแบบระบบ:
ออกแบบระบบท่อลมให้มีการไหลของอากาศที่เหมาะสม ลดการสูญเสียแรงดัน และป้องกันการรั่วซึม
กำหนดตำแหน่งของพัดลมดูดอากาศ ช่องระบายอากาศ และอุปกรณ์ควบคุมต่างๆ ให้เหมาะสม
พิจารณาการติดตั้งอุปกรณ์ป้องกัน เช่น วาล์วนิรภัย หรือเซ็นเซอร์ตรวจจับความร้อน

2. การเตรียมการติดตั้ง

การตรวจสอบพื้นที่:
ตรวจสอบพื้นที่ที่จะติดตั้งท่อลมร้อน เพื่อให้แน่ใจว่ามีพื้นที่เพียงพอ และไม่มีสิ่งกีดขวาง
ตรวจสอบโครงสร้างของอาคารว่าสามารถรองรับน้ำหนักของท่อลมและอุปกรณ์ต่างๆ ได้
ตรวจสอบระบบไฟฟ้าและระบบป้องกันอัคคีภัยในบริเวณที่ติดตั้ง

การจัดเตรียมอุปกรณ์:
จัดเตรียมอุปกรณ์ที่จำเป็นสำหรับการติดตั้ง เช่น ท่อลม ข้อต่อ ข้องอ แผ่นยึด พัดลมดูดอากาศ อุปกรณ์ควบคุม และเครื่องมือช่างที่จำเป็น
ตรวจสอบอุปกรณ์ทุกชิ้นว่าอยู่ในสภาพสมบูรณ์และพร้อมใช้งาน

การเตรียมความปลอดภัย:
กำหนดมาตรการความปลอดภัยในการทำงาน เช่น การสวมใส่อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล และการป้องกันการตกจากที่สูง
จัดเตรียมอุปกรณ์ดับเพลิงและอุปกรณ์ปฐมพยาบาลในบริเวณที่ทำงาน
กำหนดเส้นทางอพยพในกรณีฉุกเฉิน

3. ขั้นตอนการติดตั้ง

การติดตั้งแผ่นยึด:
ติดตั้งแผ่นยึดตามตำแหน่งที่กำหนด เพื่อรองรับท่อลม
ตรวจสอบความแข็งแรงของแผ่นยึด เพื่อป้องกันการตกหล่นของท่อลม

การติดตั้งท่อลม:
ติดตั้งท่อลมตามแบบที่ออกแบบไว้ โดยใช้ข้อต่อและข้องอในการเชื่อมต่อท่อลม
ตรวจสอบรอยต่อของท่อลม เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีการรั่วซึมของอากาศ
ติดตั้งฉนวนกันความร้อน (ถ้าจำเป็น) เพื่อป้องกันความร้อน

การติดตั้งพัดลมดูดอากาศ:
ติดตั้งพัดลมดูดอากาศในตำแหน่งที่เหมาะสม เพื่อให้การระบายอากาศมีประสิทธิภาพ
เชื่อมต่อพัดลมเข้ากับระบบไฟฟ้า และตรวจสอบการทำงาน

การติดตั้งอุปกรณ์ควบคุม:
ติดตั้งอุปกรณ์ควบคุม เช่น เซ็นเซอร์วัดอุณหภูมิ หรือเซ็นเซอร์ตรวจจับสารเคมี เพื่อควบคุมการทำงานของระบบ
ตั้งค่าอุปกรณ์ควบคุมให้เหมาะสมกับความต้องการ

การทดสอบระบบ:
ทดสอบระบบระบายอากาศ เพื่อตรวจสอบการทำงานของพัดลม การไหลของอากาศ และการควบคุม
ตรวจสอบการรั่วซึมของอากาศ และแก้ไขจุดที่พบปัญหา

4. ข้อควรระวัง

ความปลอดภัย:
ควรปฏิบัติตามมาตรการความปลอดภัยในการทำงานอย่างเคร่งครัด
ควรมีผู้เชี่ยวชาญควบคุมการติดตั้ง เพื่อป้องกันอุบัติเหตุ

มาตรฐาน:
ควรติดตั้งท่อลมร้อนตามมาตรฐานความปลอดภัยที่เกี่ยวข้อง
ควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าระบบระบายอากาศเป็นไปตามข้อกำหนดของกฎหมาย

การบำรุงรักษา:
ควรมีการบำรุงรักษาระบบระบายอากาศอย่างสม่ำเสมอ เพื่อให้ระบบทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ควรตรวจสอบและทำความสะอาดท่อลม พัดลม และอุปกรณ์ควบคุมเป็นประจำ

งบประมาณ:
ควรมีการวางแผนด้านงบประมาณที่เหมาะสม

5. คำแนะนำเพิ่มเติม

ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ: ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบระบายอากาศ เพื่อขอคำแนะนำในการออกแบบและติดตั้งระบบที่เหมาะสมกับโรงงานของคุณ

การฝึกอบรมพนักงาน: ควรมีการฝึกอบรมพนักงานให้มีความรู้ความเข้าใจในการใช้งานและดูแลรักษาระบบระบายอากาศ

ซ่อมบำรุงอาคาร: เลือกถังเก็บน้ำอย่างไรให้เหมาะกับการใช้งาน

ในทุก ๆ บ้านควรมีถังเก็บน้ำไว้ เพื่อสำรองน้ำเวลาที่ไม่มีน้ำใช้ น้ำประปาไม่ไหล หรือมีการงดจ่ายน้ำเพราะซ่อมแซมท่อประปา แล้วจะเลือกซื้อถังเก็บน้ำอย่างไรให้เหมาะกับการใช้งาน


เลือกขนาดความจุถังเก็บน้ำ

ควรเลือกขนาดให้เหมาะสมกับจำนวนสมาชิกที่อาศัยอยู่ในบ้าน โดยปกติแล้วคน 1 คน จะใช้น้ำเฉลี่ย 200 ลิตร/ วัน (เป็นผลการสำรวจวิจัยจากการประปานครหลวง) ให้นับจำนวนคนในบ้านว่ามีกี่คน แล้วเอาจำนวนคนมาคูณ 200 ลิตร เช่น ที่บ้านอยู่กัน 5 คน จะได้ว่า 5 คน x 200 ลิตร = 1,000 ลิตร

และถ้าเซฟหน่อย ให้คูณจำนวนวันที่เราต้องการจะสำรองน้ำเข้าไปด้วย เผื่อมีเหตุการณ์ฉุกเฉินน้ำไม่ไหลขึ้นมา เราจะได้ยังคงมีน้ำใช้อยู่ ตัวอย่าง บ้านที่อาศัยกันอยู่ 5 คน ถังเก็บน้ำที่เหมาะสมเป็นขนาด 1,000 ลิตร ถ้าต้องการสำรองน้ำเพิ่ม ให้เอาจำนวนวันที่เราต้องการสำรองคูณเข้าไป สมมติว่าต้องการสำรองน้ำไว้ใช้ 2 วัน จะได้สูตรคำนวนว่า 5 คน x 200 ลิตร x 2 วัน = 2,000 ลิตร


เลือกชนิดของถังเก็บน้ำ

    • ถังเก็บน้ำสเตนเลส

          มีความแข็งแรงทนทาน ไม่เป็นสนิม ทำความสะอาดง่าย เพราะมีขาตั้ง และมีรูถ่ายน้ำที่ก้นถัง ควรใช้กับน้ำประปาเท่านั้น ไม่เหมาะกับน้ำกร่อยหรือน้ำบาดาล เนื่องจากความเป็นกรด-ด่างของน้ำจะทำปฏิกิริยากับตัวสเตนเลสได้

          • ถังเก็บน้ำไฟเบอร์กลาส

          ส่วนมากคนจะเลือกใช้ถังเก็บน้ำชนิดนี้กัน เพราะดีไซน์หลากหลายสวยงาม เอาไปวางใช้งานที่บ้านแล้วดูเข้ากัน ไม่สะดุดตา อีกทั้งยังแข็งแรง ทนทาน น้ำหนักเบา รับแรงดันได้ดี ไม่เป็นพิษกับน้ำ ใช้ได้กับทั้งน้ำประปาและน้ำกร่อย ข้อจำกัดของถังน้ำชนิดนี้ คือ ทำความสะอาดยาก ราคาก็ค่อนข้างสูงด้วย แต่ก็ถือว่าคุ้มราคาอยู่

          • ถังเก็บน้ำพลาสติก

          ไม่แตกหักง่าย น้ำหนักเบา ราคาถูก ใส่น้ำได้ทั้งน้ำประปา น้ำฝน น้ำคลอง น้ำบาดาล แต่อายุการใช้งานสั้น เพราะถังไม่ทึบแสง ถ้าตั้งกลางแจ้งนานอาจเกิดตะไคร่น้ำในถังได้ ต้องทำความสะอาดบ่อย ๆ หรือใช้ถีงสีเข้ม เช่น สีน้ำเงิน สีดำ ก็ช่วยได้

ผลกระทบที่เกิดขึ้นจากเสียงดัง
ในโรงงานอุตสาหกรรม

โรงงานหรือสถานประกอบกิจการที่มีปัญหาด้านเสียงเกินค่ามาตรฐาน อาจสร้างผลกระทบทั้งด้านอาชีวอนามัยและความปลอดภัยในการทำงานต่อพนักงานในโรงงานเอง หรืออาจก่อให้เกิดมลพิษทางเสียงต่อชุมชนและสภาพแวดล้อมที่อยู่ด้านนอกโรงงาน หากเจ้าของแหล่งกำเนิดเสียงหรือผู้เกี่ยวข้องปล่อยปละละเลย ไม่จัดทำโครงการควบคุมเสียงหรือแก้ไขปัญหาดังกล่าวไม่สำเร็จ จะทำให้มีผลกระทบตามมา เช่น
•   เป็นผู้กระทำผิดกฎหมายด้านเสียง มีทั้งโทษปรับและจำคุก
•   ลูกจ้างอาจเกิดภาวะสูญเสียการได้ยินแบบชั่วคราวหรือแบบถาวร
•   ประสิทธิภาพการทำงานของพนักงานลดลงจากเสียงเกินค่ามาตรฐาน
•   ถูกร้องเรียนจากชุมชนหรือผู้ได้รับผลกระทบทางเสียงที่อยู่นอกโรงงาน
•   โรงงานหรือสถานประกอบกิจการอาจถูกสั่งปิดปรับปรุง จนกว่าจะแก้ไขแล้วเสร็จ

ทำไมต้องใช้บริการจาก
“NEWTECH INSULATION” ในการควบคุมเสียง?
ด้วยประสบการณ์กว่า 15 ปี ในการควบคุมเสียงอุตสาหกรรม เรามีความพร้อมทั้งด้านบุคลากรเฉพาะทางที่มีความรู้ด้านเสียงและความสั่นสะเทือน เครื่องมืออันทันสมัยที่ได้มาตรฐานตามที่กฎหมายกำหนด รวมถึงประสบการณ์ด้านการแก้ไขปัญหาเสียงอุตสาหกรรมที่มีทั้งในและต่างประเทศ ผู้ใช้บริการจึงมั่นใจได้ว่าปัญหาด้านเสียงในโรงงานหรือสถานประกอบกิจการจะได้รับการแก้ไขได้อย่างตรงจุด ด้วยค่าใช้จ่ายที่น้อยที่สุด เพราะเราเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการควบคุมเสียงในอุตสาหกรรม
– บริษัทฯ ขึ้นทะเบียนและได้รับใบอนุญาตเป็นนิติบุคคลผู้ให้บริการตรวจวัดและวิเคราะห์สภาวะการทำงานเกี่ยวกับระดับเสียง โดยกรมสวัสดิการและคุ้มครองแรงงาน
– บุคลากรของบริษัทฯ ได้รับใบอนุญาตเป็นผู้ควบคุมมลพิษเสียงและความสั่นสะเทือน จากสภาวิชาชีพวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี
– มีทีมงานที่มากประสบการณ์และความรู้ ได้แก่ วิศวกร นักสิ่งแวดล้อมอุตสาหกรรม เจ้าหน้าที่ความปลอดภัยในการทำงาน ช่างเทคนิค รวมไปถึงช่างประกอบและติดตั้งระบบควบคุมเสียง
– มีเครื่องมือที่ได้มาตรฐานไว้ให้บริการทั้งด้านฮาร์ดแวร์และซอฟต์แวร์
– มีสินค้าสำหรับควบคุมเสียงและความสั่นสะเทือนให้เลือกหลากหลายรูปแบบ เช่น ผนังกันเสียง ห้องเก็บเสียง ม่านกันเสียง ตู้ครอบลดเสียง แจ็คเก็ตลดเสียง ไซเลนเซอร์ อคูสติคลูเวอร์ อุปกรณ์แยกความสั่นสะเทือน เป็นต้น
– มีการประเมินหรือทำตัวแบบจำลองระดับเสียง ก่อน-หลัง ปรับปรุงให้ลูกค้าใช้เป็นข้อมูลในการตัดสินใจ ช่วยประหยัดค่าใช้จ่ายและเวลาในการแก้ปัญหาด้านเสียง
– รับประกันระดับเสียงที่ลดลง อยู่ในเกณฑ์ที่กฎหมายกำหนด
– รับประกันคุณภาพสินค้าและฝีมือการติดตั้งทุกงาน

บริษัท นิวเทค อินซูเลชั่น จำกัด
ผู้เชี่ยวชาญด้านการควบคุมเสียงในโรงงานอุตสาหกรรม
จากประสบการณ์ในการแก้ไขปัญหาด้านเสียงมายาวนาน ไม่ว่าจะเป็นเสียงทางอาชีวอนามัยและความปลอดภัยในการทำงาน และเสียงทางสิ่งแวดล้อม
ทางบริษัทฯ ยินดีให้คำแนะนำที่ทำได้จริงสำหรับการแก้ปัญหาด้านมลภาวะทางเสียงที่เกิดขึ้น เพื่อให้ทั้งโรงงาน พนักงาน หรือชุมชนโดยรอบอยู่ร่วมกันได้
“เพราะเรา…เข้าใจเรื่องเสียง”

สนใจสั่งซื้อ
เบอร์โทร:  02-583-8035 , 02-583-8034, 098-995-4650
E-mail: contact@newtechinsulation.com
Line ID: @newtechinsulation
Facebook: newtechthai
Instagram: newtechinsulation
เว็บไซด์: https://www.noisecontrol365.com/